|
(Maladie
de)
Une
surabondance de ce gène rend la structure et la fonction de la gaine de
myéline anormale.
Faiblesse d'expérience de patients et
atrophie des muscles des jambes inférieures commençant dans
l'adolescence ; plus tard ils éprouvent la faiblesse de main et la perte
sensorielle. Intéressant, une neuropathie différente distincte de la
neuropathie héréditaire appelée par CMT1A avec la prédisposition
pour pressuriser la paralysie (HNPP) est provoquée par une
suppression d'un des gènes PMP-22.
Dans ce cas-ci, les niveaux anormalement
bas du gène PMP-22 ont comme conséquence la neuropathie demyelinating
épisodique et récurrente.
CMT1B
est une maladie dominante autosomal provoquée par des mutations dans le
gène qui porte les instructions pour fabriquer la protéine zéro (P0) de
myelin, qui est un autre composant critique de la gaine de myéline.
La plupart de ces mutations sont des
mutations de point, signifiant qu'une erreur se produit dans seulement
une lettre du code génétique d'ADN.
Jusqu'ici, les scientifiques ont
identifié plus de 30 mutations différentes de point dans le gène P0.
En raison des anomalies dans P0, CMT1B
produit des symptômes semblables à ceux trouvés dans CMT1A.
Le défaut de gène qui cause CMT1C, qui a
également des symptômes semblables à ceux trouvés dans CMT1A, n'a pas
été encore identifié.
CMT2
résulte des anomalies dans l'axone de la cellule périphérique de nerf
plutôt que de la gaine de myéline.
Il y a beaucoup de sous-types de CMT2,
indiqués par les lettres d'AL.
Chaque sous-type est caractérisé par le
mode de la transmission et des dispositifs cliniques associés.
Les lieux génétiques ont été identifiés
pour quelques sous-types.
Récemment, une mutation a été identifiée
dans le gène ce des codes pour la protéine du membre 1B-beta de famille
de kinesin dans les familles avec CMT2A.
Kinesins sont des protéines qui agissent
en tant que des moteurs pour aider à actionner le transport des
matériaux le long des voies de train (microtubules) de la cellule.
Une autre conclusion récente est une
mutation dans le gène de neurofilament-lumière, identifié dans une
famille russe avec CMT2E.
Neurofilaments sont des protéines
structurales qui aident à maintenir la forme normale d'une cellule.
La maladie de CMT3
ou de Dejerine-Sottas est une neuropathie demyelinating grave qui
commence dans l'enfance.
Les enfants en bas âge ont l'atrophie
grave de muscle, la faiblesse, et les problèmes sensoriels.
Ce désordre rare peut être provoqué par
une mutation spécifique de point dans le gène P0 ou une mutation de
point dans le gène PMP-22.
CMT4
comporte plusieurs différents sous-types du moteur demyelinating
récessif autosomal et des neuropathies sensoriels.
Chaque sous-type de neuropathie est
provoqué par une mutation génétique différente, peut affecter une
population ethnique particulière, et produit des caractéristiques
physiologiques ou cliniques distinctes.
Les patients avec CMT4 développent
généralement des symptômes de faiblesse de jambe dans l'enfance et par
adolescence ils peuvent ne pas pouvoir marcher.
Les anomalies de gène responsables de
CMT4 ont pour être identifiées encore.
CMTX
est une maladie dominante X-liée et est provoqué par une mutation de
point dans le gène connexin-32 sur le chromosome de X.
La protéine connexin-32 est exprimée en
cellule-cellules de Schwann qui enroulent autour des axones de nerf,
composant un segment simple de la gaine de myelin.
Cette protéine peut être impliquée dans
la communication de cellules de Schwann avec l'axone.
Les mâles qui héritent d'un ont subi une
mutation le gène de leur exposition de mères modérée aux symptômes
graves de la maladie commençant dans l'enfance ou l'adolescence en
retard (le chromosome de Y dont les mâles héritent de leurs pères n'a
pas le gène connexin-32).
Les femelles qui héritent d'un gène subi
une mutation d'un parent et un gène normal de l'autre parent peuvent
développer des symptômes doux dans l'adolescence ou plus tard ou peuvent
ne pas développer des symptômes de la maladie du tout.
La maladie de Charcot-Marie-Tooth,
ou CMT, est l'une des maladies neurologiques les plus fréquentes.
Cette
maladie génétique rare concerne environ 1 naissance sur 2500
La CMT est une maladie neuromusculaire,
héréditaire, évolutive qui n'entame pas l'espérance de vie
Elle touche indifféremment l'homme ou la
femme.
En France environ 30 000 personnes en
sont atteintes.
La CMT atteint les nerfs périphériques ce
qui entraîne une amyotrophie en particulier des mollets, des cuisses,
des avant-bras et des mains.
En général l'évolution est lentement
progressive, mais se fait aussi par poussées : chaque cas est
spécifique.
La gravité de l'atteinte est différente
d'une personne à l'autre et rien ne permet de prédire l'évolution. Le
degré de handicap peut aller d'une simple gêne à la marche, jusqu'à
l'usage d'un fauteuil roulant.
Cette maladie peut se déclarer assez tard
et même à l'âge adulte.

Charcot-Marie-Tooth inclut les 31 symptômes énumérés ci-dessous :
-
Pied arqué
élevé
-
Perturbations
de démarche
-
Anomalies d'os
de pied
-
Hautes voûtes
-
Orteils de
marteau
-
Problèmes avec
la fonction de main
-
Problèmes
d'équilibre
-
Jambe
inférieure occasionnelle restreignant
-
Restriction
occasionnelle de muscle d'avant-bras
-
Perte de
réflexes
-
Dégénération de
muscle dans le pied, la jambe inférieure, la main, et l'avant-bras
-
Perte douce de
sensation dans les membres, les doigts, et les orteils
-
Perte partielle
occasionnelle de vue
-
Perte
d'audition
-
Scoliose
(courbure de l'épine)
-
Pieds faibles
de muscles
-
Anomalies de
pied
-
Hautes voûtes
de pied
-
Orteils courbés
-
Difficulté
tenant le pied vers le haut
-
Difficulté
marchant sur des talons
-
démarche de
Haut-progression
-
Faiblesse
progressive dans des muscles inférieurs de jambe
-
Faiblesse
progressive des muscles de main
-
Engourdissement
dans des membres
-
Douleur en
pieds
-
Douleur dans
des jambes inférieures
-
Engourdissement
dans des jambes inférieures
-
Engourdissement
en pieds
-
Sensibilité
réduite de la température dans des jambes inférieures
-
Sensibilité
réduite de la température en pieds
Symptôme très rares :Perte d'audition
neuro-sensorielle progressive
|