Entorses, Foulures de la cheville

Les entorses sont le fait d'une distension violente des ligaments articulaires. Les ligaments sont des bandes de tissu conjonctif blanchâtre, très résistant, renforçant les capsules des articulations, en formant des ponts par-dessus les articulations et en limitant leurs mouvements à leur amplitude normale. Ils sont fixés directement sur l'os et contiennent des vaisseaux sanguins ainsi que des nerfs.
Un étirement peut provoquer une distension avec maintien de la continuité. Les lésions plus graves provoquent la déchirure de certaines fibres et un hématome. Dans le cas le plus grave, il se produit un arrachement total du ligament avec épanchement de sang dans l'articulation et sous la peau.
Les articulations les plus souvent touchées sont l'articulation de la cheville ou tibio-tarsienne et l'articulation du genou

Il existe deux types de foulures à la cheville :

Inversion – la foulure à la cheville plus classique ; le pied se tord vers l'intérieur par rapport à la jambe inférieure et la cheville se tourne vers l'extérieur.

 

Eversion – le pied se tord vers l'extérieur par rapport à la jambe inférieure et la cheville se tourne vers l'intérieur.

Classifications des foulures à la cheville :

Catégorie I – blessure mineure au ligament, perte fonctionnelle minimale, gonflement et douleur modérée localisée.

Catégorie II – rupture incomplète du ligament, perte fonctionnelle modérée, sensibilisation et gonflement diffus.

Catégorie III – rupture complète du ligament, perte fonctionnelle significative, sensibilisation et gonflement aigus, perte nette de l'ampleur des mouvements