Formulaire d'inscription pour la vente de votre article sur notre site

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Après ou avant de vous être inscrit avec le formulaire n’oubliez pas de nous envoyer par E-mail à info@swissorthoma.ch en fichier joint S.V.P. Une ou plusieurs photos

(Taille en pixels 300 par 300 pixels environs) et la description la plus compète possible de l’article  que vous voulez vendre.

 

 

        1/ Indiquez les coordonnées suivantes :

Nom Prénom
Titre
Société
Adresse1
Adresse (suite)
Ville
État/Province
Code postal
Pays
Téléphone  atteignable
Télécopie
Courrier électronique
Divers

        2/ Sélectionnez une des options suivantes correspondantes :

Fauteuil Roulant             Fauteuil Roulant Electrique  Fauteuil releveur            Lits Médicaux              
Rollateurs                       Autres

         3/ Description de l'article à afficher pour la vente :


        4/ Sélectionnez une des options suivantes :


        5/ Date de son premier achat :

-- jj/mm/aa

        6/ Prix de vente sur le notre site en Frs.par défaut  si c'est en euros il faut l'spécifier S.V.P.  =  €


        7/ Disponible. Sélectionnez une des options suivantes :


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Revu le : 08/03/07